Liječenje raka krvi u Izraelu se smatra jednim od najučinkovitijih u svijetu zahvaljujući korištenju najnovije generacije kemoterapijskih lijekova, ciljanoj i radioterapiji, transplantaciji koštane srži. Koje su značajke procesa dijagnoze i liječenja i koliko može koštati boravak u izraelskoj klinici, razumimo detaljnije.
Što je rak krvi?
Pojam "karcinom krvi" (hemoblastoza) je skupni naziv koji se koristi u odnosu na niz malignih formacija u hematopoetskom sustavu. Kod hemoblastoze je poremećen proces hematopoeze, što se očituje u prekomjernoj sintezi mladih, nezrelih krvnih stanica koje nisu u stanju obavljati svoju funkciju. S vremenom se njihov broj povećava i šire se na druge organe.
Uzroci ove bolesti uvjetno su kombinirani u 4 skupine:
- život u područjima kontaminiranim radioaktivnim izotopima, rad u nuklearnom poduzeću, kontakt s rendgenskom opremom;
- izravna izloženost zračenju;
- genetska predispozicija;
- zarazna virusna lezija.
Prije nego organizirate liječenje leukemije u Izraelu, morate ići od otkrivanja bolesti do njezine točne dijagnoze.
U početnoj fazi, bolest se praktički ne manifestira ni na koji način, što otežava prepoznavanje u ranoj fazi. Prvi znakovi raka su blagi i teško ih je pripisati simptomima raka. Na primjer, kod djece to može biti:
- povećan umor;
- poremećaj spavanja ili, obrnuto, pospanost;
- oštećenje pamćenja.
Početni nespecifični znakovi leukemije su netolerancija na određene mirise i okuse, periodična groznica, sporo zacjeljivanje rana, te sklonost nagnojenju i krvarenju iz nosa.
U kasnijoj fazi, leukemija se može prepoznati po specifičnijim znakovima:
- žutilo kože i patološko bljedilo;
- oštar gubitak težine;
- povećanje slezene i jetre, što može uzrokovati težinu u hipohondriju;
- mali osip;
- nadutost;
- krvarenje sluznice;
- povećani limfni čvorovi.
Simptomi mogu biti specifičniji ovisno o vrsti raka.
Vrste raka krvi
Prema mjestu lokalizacije, rak krvi se može podijeliti u dvije vrste:
- Hematosarkom - maligne formacije koje se razvijaju izvan koštane srži.
- Leukemija - njezino stvaranje provode stanice koštane srži.
Sve leukemije (stari naziv "leukemija") možemo podijeliti u dvije skupine - akutne i kronične. Kod akutne leukemije razvoj stanica praktički izostaje. Bolest je karakterizirana velikim nakupljanjem nezrelih stanica već u ranoj fazi. Kronična leukemija stvara populaciju abnormalnih stanica koje postupno zamjenjuju normalne stanice.
Akutna leukemija se može klasificirati u sljedeće podtipove:
- Akutna limfoblastna leukemija (ALL) - normalni limfociti se zamjenjuju bolesnima. To je popraćeno opijenošću i smanjenim imunitetom. Liječenje akutne limfoblastne leukemije u Izraelu jedan je od najčešćih slučajeva liječenja među djecom (75-80% svih bolesti hematopoetskog sustava).
- Eritromijeloblastna leukemija - pojačan rast normoblasta i eritroblasta (faze razvoja eritrocita) u koštanoj srži, povećanje broja crvenih krvnih stanica.
- Mijeloidna leukemija je genetski poremećaj razvoja krvnih stanica i nedostatak leukocita, eritrocita ili trombocita.
- Megakarioblastna leukemija je povećanje broja nediferenciranih blasta i megakarioblasta u koštanoj srži. Najčešće pogađa bolesnike s Downovim sindromom.
Liječenje kronične leukemije u Izraelu ovisi o njenoj vrsti:
- Megakariocitni - promjena u matičnoj stanici, pojava raznih patologija u koštanoj srži, povećanje broja trombocita.
- Mijeloidna leukemija - uglavnom pogađa muškarce nakon mutacije stanica koštane srži.
- Limfocitna leukemija - karakterizirana nakupljanjem leukocita u tkivima različitih organa.
- Monocitna leukemija - karakterizirana naglim povećanjem broja monocita u krvi.
Dijagnostičke metode
Liječenje akutne mijeloične leukemije u Izraelu ili drugog oblika raka krvi počinje nakon liječničke konzultacije i dijagnoze. Moguće je postaviti točnu dijagnozu uz pomoć instrumentalnih i laboratorijskih studija:
- opći test krvi, test na tumorske markere i biokemiju. Kancerozni tumor moguće je otkriti niskom razinom hemoglobina, malim brojem trombocita i naglim povećanjem broja leukocita;
- biopsija koštane srži i histološki pregled;
- Ultrazvuk limfnih čvorova;
- PET-MRI i PET-CT omogućuju pregled unutarnjih organa i otkrivanje znakova bolesti u ranoj fazi;
- genetsko testiranje krvnih stanica;
- slikovni testovi - provode se radi pregleda dijelova tijela u kojima je prisutan rak;
- osteoscintigrafija - omogućuje vam prepoznavanje promjena u koštanom tkivu;
- skeniranje galija ispituje zahvaćeno limfno tkivo.
Skup dijagnostičkih postupaka određuje liječnik tijekom konzultacija.
Kako se liječi rak krvi u Izraelu
Vrlo često se pacijentima s dijagnozom hemoblastoze nudi liječenje raka u Izraelu u sklopu programa kliničkih ispitivanja. Jedan od najnovijih dostignuća je CAR-T stanična terapija, adaptivna stanična terapija koja transformira pacijentove stanice tako da pronađu maligna područja u tijelu i neutraliziraju ih.
Kemoterapija kao glavno liječenje raka
Kemoterapija je vodeće liječenje raka krvi. Temelji se na upotrebi citotoksičnih sredstava koja ubijaju tumorske stanice. Uvjete, vrste i doze lijekova svakom pacijentu propisuje liječnik pojedinačno.
Obično se kemoterapija propisuje kao kombinacija lijekova, što omogućuje postizanje izvrsnih rezultata. Tečaj uključuje nekoliko ciklusa kako bi se tijelo odmorilo od otrovnih tvari.
Lijekovi se daju intravenozno ili u cerebrospinalnu tekućinu. Kemoterapija se može primijeniti sustavno (na cijelo tijelo) ili usmjerena (na određena područja).
Dodatne tehnike
Kao dodatna metoda često se koristi ciljana imunoterapija – djelovanje na tumor inhibitora i monoklonskih tijela koja utječu na imunološki sustav. Takav tretman usmjeren je samo na određenu vrstu stanica i ne utječe na zdrava tkiva.
Ostale metode uključuju zračenje ili radioterapiju – korištenje X-zraka za uništavanje tumorskih stanica i smanjenje njihove veličine. Ova metoda također ima isključivo lokalni učinak.
Liječenje se provodi u malim dozama. U izraelskim klinikama aktivno se koriste linearni akceleratori koji omogućuju usmjeravanje snopa što je točnije izravno u tumor.
Liječenje kronične limfocitne leukemije u Izraelu i drugih vrsta raka krvi provodi se inovativnom metodom trojanskog konja. Ova se tehnologija temelji na potrebama tumora za aminokiselinom asparagin: stanice raka apsorbiraju nastalu tvar, percipirajući je kao asparagin koji sadrži drugu kiselinu koja ima destruktivni učinak.
Transplantacija koštane srži
Liječenje raka koštane srži u Izraelu uključuje operaciju samo ako su slezena ili limfni čvorovi značajno zahvaćeni. Transplantacija matičnih stanica jedna je od najnaprednijih metoda.Najčešće se propisuje uz visoke doze zračenja i kemoterapije kako bi se uspostavila ravnoteža u tijelu.
Postoje dvije vrste transplantacije:
- Autologno - prikupljanje, obrada i presađivanje vlastitih stanica pacijenta nakon agresivnog kemijskog izlaganja njima. Koristi se za mijelome i rekurentne limfome.
- Alogena - transplantacija stanica koje se uzimaju od druge osobe. Donator može biti rođak ili netko sa sličnim krvnim svojstvima.
Ključne značajke dijagnostike i liječenja leukemije u djece
Djeca s rakom krvi manje su aktivna od svojih vršnjaka. Razdražljiviji su, teško im je ustati u školi ili vrtiću, praktički nemaju apetita. Budući da su takvi znakovi tipični za mnoge druge bolesti, roditelji moraju obratiti pozornost na trajanje njihove manifestacije.
Liječenje dječje onkologije u Izraelu provodi se uzimajući u obzir činjenicu da se u mladom tijelu proces stvaranja malignih stanica odvija brže. Situaciju komplicira činjenica da se djeci ne mogu dodijeliti sve metode koje su primjenjive na odrasle. Iz tog razloga, metode su odabrane tako da liječenje djeteta od leukemije u izraelskoj klinici bude što nježnije.
Dijagnostičke metode se mogu koristiti kao i za odrasle pacijente: ultrazvuk, biopsija zahvaćenog tkiva, laboratorijske pretrage, punkcija koštane srži, PET-CT, RTG i druge. U mnogim klinikama možete dobiti preliminarne konzultacije s onkologom putem Skypea. Ali nemoguće je poduzeti daljinski tijek utjecaja na bolest.
Liječenje leukemije u djece u Izraelu uključuje interdisciplinarni pristup. U proces su uključeni onkolozi, kirurzi, hematolozi, pedijatri. Najčešće se koriste sljedeće tehnike:
- kemoterapija. Pedijatrijski stručnjaci pažljivo odabiru kombinaciju lijekova i njihovu dozu. To vam omogućuje postizanje željenog učinka bez nepotrebnog toksičnog opterećenja na tijelu.
- Terapija radijacijom. Koristi se rjeđe nego u liječenju odraslih, jer može negativno utjecati na daljnji rast djeteta.
- Transplantacija koštane srži. Upravo ovom metodom izraelski onkolozi radije izbjegavaju disfunkciju hematopoeze kod djece kao rezultat korištenja zračenja i kemoterapije.
Koji je proračun potreban
Koliko košta liječenje leukemije u Izraelu ovisi o klinici, stadiju bolesti i trajanju tečaja. Približan proračun prikazan je u tablici:
| Servis | Cijena u USD |
|---|---|
| Savjetovanje s liječnikom | 500-650 |
| Krvni test za tumorske markere | 250-400 |
| PET-CT | 1 500-1 650 |
| Analiza urina | 70 |
| Biopsija | 1900 |
| Transplantacija matičnih stanica (cijene ovise o tome hoće li se transplantirati pacijentove vlastite stanice ili stanice donora. Obično se proračun izračunava uzimajući u obzir boravak u klinici najmanje 30 dana). | 70 000-270 000 |
| Tečaj imunoterapije | 5 000-6 000 |
| Petodnevni tečaj izloženosti tumoru kemoterapijom (bez troškova lijekova) | 9 000-12 000 |
| MRI | 1350 |
Na cijenu liječenja raka krvi u Izraelu može utjecati na to kojem specijalistu se pacijent odluči obratiti. Među izvanrednim liječnicima su Elizabeth Naparstek, Rami Ben-Yosifa, Odelia Gur. Kao što pokazuje praksa, liječenje kod ovih stručnjaka je skuplje.
Odabir klinike
Izbor onkološkog centra ovisit će o financijskim mogućnostima pacijenta i o povezanosti s određenim specijalistom. S povjerenjem možemo reći da sve specijalizirane klinike u Izraelu pružaju visokokvalitetno i učinkovito liječenje. Morate obratiti pozornost na sljedeće medicinske ustanove:
- Top Ichilov je klinika koja se nalazi u Tel Avivu. Ovdje radi 130 profesora. Oprema se obnavlja svakih 5 godina. Imamo vlastiti servisni centar za pacijente koji govore ruski.
- Klinika Chaim Sheba jedna je od najvećih medicinskih ustanova u zemlji, ima vlastiti istraživački centar (ovdje se provodi oko 25% svih medicinskih istraživanja u Izraelu).
- Assuta je najveća privatna klinika u zemlji, koja je među prvima dobila međunarodni JCI certifikat (usklađenost s međunarodnim standardima). Ovdje nema pripravnika ni pripravnika. Liječenje možete platiti u nekoliko faza.
Što vam je potrebno za putovanje u Izrael
Za konačni izbor klinike i specijalista koji će nadgledati liječenje leukemije u Izraelu, prvo se možete obratiti medicinskim ustanovama. Da biste to učinili, morate pripremiti sljedeće dokumente:
- Povijest bolesti.
- Zaključak i dijagnoza liječnika.
- Rezultati svih prethodnih anketa.
Gotovo svi centri nude usluge prevođenja, te stoga treba unaprijed razjasniti potrebu za prevođenjem radova na hebrejski.
Rusima, Bjelorusima i Ukrajincima neće biti potrebna viza za putovanje na izraelski teritorij ako njihov boravak u zemlji ne traje više od 90 dana u jednoj polovici godine.
Ishodi
Liječenje leukemije u izraelskim klinikama daje velike šanse za oporavak zahvaljujući opsežnom istraživačkom radu na području onkologije, opremljenosti klinika i visokokvalitetnoj stručnoj obuci liječnika.
